Nacional

Los motivos de los médicos del Hospital de Maipú para amenazar con una renuncia masiva

Los médicos acusan de "improvisación" de la dirección en la implementación de medidas como la creación de una unidad intermedia de cirugía, y "represalias" contra funcionarios que se opusieron. Piden la intervención del Ministerio de Salud.

María Paz Núñez 07 de septiembre del 2015 / 16:27 Hrs

Hospital El Carmen de Maipú. / Foto: Agencia Uno

La implementación de una unidad intermedia de cirugía de forma "improvisada" y la aplicación de medidas administrativas contra un grupo de anestesistas y enfermeras hizo explotar el conflicto que amenaza hoy con la renuncia masiva de 35 médicos en el Hospital El Carmen de Maipú. Los facultativos, acusan mala gestión de la dirección y piden la urgente intervención del Ministerio de Salud (Minsal) a través de una comisión para solucionar el problema.
A través de un comunicado, los médicos, en su mayoría anestesistas acusaron que si bien no se oponen a la implementación de dicha unidad, esto se hizo a espaldas del profesional a cargo de ese sector y sin contar con las condiciones mínimas para su funcionamiento.
"La dirección del Hospital decidió la creación e implementación de un servicio de intermedio quirúrgico con 12 camas, de forma "improvisada" (debía estar funcionando el próximo mes) en las dependencias de la CMA (cirugía mayor ambulatoria), unidad dependiente de pabellón, redestinando para estos fines al personal que actualmente trabaja en ese sector preparando a los pacientes antes de su cirugía. Todo lo anterior sin informar al jefe de pabellón (de quien depende CMA y su personal), quien se entera de esta decisión al momento en que se le solicita recibir 12 camas, ya compradas, para esta unidad. Por esta falta de respeto y consideración es que el Dr. Luciano González presenta su renuncia a la jefatura el día lunes 31 de agosto. Cuatro días después se inicia una movilización de funcionarios y anestesiólogos de pabellón, quienes solicitan a la dirección que se les entreguen antecedentes e implicancias de estos. Es importante mencionar que no nos oponemos a la idea de este intermedio, sino a la idea de implementarlo a la rápida y sin asegurar los estándares mínimos para unos cuidados de calidad para nuestros usuarios". señala el documento.
En él además se agrega que se tomaron una serie de medidas administrativas contra quienes participaron en la movilización, y que se contactó a "varias empresas y grupos de anestesiólogos que prestan servicios anestésicos en la modalidad de externalización, lo cual constituye un pésimo uso de recursos públicos, ya que la inversión puede triplicar los costos de la hora anestésica".
Para solucionar el conflicto, los médicos solicitan que se anulen las "medidas represivas contra anestesiólogos, enfermeras y secretaria de pabellón", y que "la ministra instruya una comisión de su confianza, ya que con las actuales autoridades no es posible construir un diálogo constructivo para solucionar los problemas y conflictos".

COMUNICADO CONFLICTO HOSPITAL EL CARMEN –MAIPÚ-

COMUNICADO CONFLICTO HOSPITAL EL CARMEN –MAIPÚ-

El servicio de Anestesiología del Hospital El Carmen se formó en junio del año 2014 y a la fecha hay 14 anestesiólogos contratados con ley médica y 11 anestesiólogos con contrato a honorarios. Durante este año y 3 meses hemos implementado 2 pabellones de urgencia con cobertura 24 hrs y 7 pabellones para tabla electiva, desarrollando en ellos una labor del más alto nivel desde el punto de vista de su calidad y seguridad para los postergados usuarios de las comunas de Cerrillos y Maipú. Podemos con orgullo destacar hitos tales como: • No tener déficit anestésico, entregando una cobertura anestésica completa para pabellones electivos y de urgencia, lo cual dista de la realidad nacional (sin externalización de servicios) • Todos los anestesiólogos cuentan con especialización formal y con su reconocimiento en la superintendencia. • Cumplir con indicadores de calidad y seguridad por sobre las metas ministeriales • Tener servicio de manejo del dolor agudo postoperatorio que sigue a los pacientes durante su estadía postoperatoria asegurada en técnicas analgésicas avanzadas • Participar en la formación de nuevos anestesiólogos de la Universidad de Santiago de Chile con su programa acreditado, por lo cual no puede enviar a sus becados a servicios que no cumplan con los estándares de APICE, tanto en la certificación de los docentes, número mínimo de actividades teóricas en sus pasadas, aseguramiento de un número mínimo de procedimientos supervisados. Todas estas exigencias fueron cumplidas por el servicio de anestesiología, por lo cual nos encontramos en pleno proceso de jerarquización académica. Todos los becados que asisten al Hospital deben devolver su formación en hospitales públicos, lo cual lo consideramos nuestro aporte en disminuir la brecha de especialistas en el sector público. • Tener un programa de formación continua para personal de enfermería y técnicos • Ser bien evaluados en los procesos de atención por 3 comisiones que han visitado nuestra unidad (Ministerial, del SSMC y de la Superintendencia de Salud) • Realizar funciones extras a las habituales de pabellón para suplir déficit de la institución como, instalación de catéteres tunelizados para hemodiálisis, ya que en el hospital no habría otra forma de solucionarlo. Durante la semana pasada ocurrió un hecho grave. La Dirección del Hospital decidió la creación e implementación de un servicio de intermedio quirúrgico con 12 camas, de forma “improvisada” (debía estar funcionando el próximo mes) en las actuales dependencias de la CMA, unidad dependiente de pabellón, redestinando para estos fines al personal que actualmente trabaja en ese sector preparando a los pacientes antes de su cirugía. Todo lo anterior sin informar al jefe de pabellón (de quien depende CMA y su personal), quien se entera de esta decisión al momento en que se le solicita recibir 12 camas, ya compradas, para esta unidad. Por esta falta de respeto y consideración es que el Dr. Luciano González presenta su renuncia a la jefatura el día lunes 31 de agosto. Cuatro días después se inicia una movilización de funcionarios y anestesiólogos de pabellón, quienes solicitan a la dirección que se les entreguen antecedentes e implicancias de estos, tomando en cuenta la cantidad de días transcurridos, no había habido acercamientos de la dirección y el servicio permanecía descabezado, y desinformado sobre los últimos acontecimientos. Es importante mencionar que no nos oponemos a la idea de este intermedio, sino a la idea de implementarlo a la rápida y sin asegurar los estándares mínimos para unos cuidados de calidad para nuestros usuarios. Esta movilización genera las siguientes represalias por parte de la Dirección: • Se le solicita la renuncia a su cargo de 22 hrs a los Dr. Luciano González y Dr. Osvaldo Arriagada (Jefe de Anestesia) y a los otros 12 anestesiólogos contratados por ley médica. • Se contactan a varias empresas y grupos de anestesiólogos que prestan servicios anestésicos en la modalidad de externalización, lo cual constituye un pésimo uso de recursos públicos, ya que la inversión pueden triplicar los costos de la hora anestésica, en comparación con los sueldos a través de ley médica. • Se instruye sumario a 3 anestesiólogas por haber expresado, en una reunión convocada por la dirección, sus puntos de vista acerca de lo mal que se había manejado este conflicto y como este manejo deficiente había generado un clima inhóspito para el diálogo, además de criticar también la incapacidad de las autoridades de explicar de forma creíble las causas de este “mal entendido involuntario” (implementar nueva unidad de cuidados críticos postoperatorios en dependencias de pabellón de forma inconsulta en un lugar NO apropiado para ello) • Se instruye sumario a dos enfermeras • Suspensión de 6 enfermeras a honorarios (algunas con embarazos en curso) • Se traslada a secretaria de pabellón a otro servicio • Se cambia a enfermero coordinador pabellón, sin aviso al afectado, quien hace 2 semanas está de vacaciones, sin tener responsabilidad en este lamentable proceso. • El Dr. Enrique Veas (Sub Director Médico) cita a los anestesiólogos a una reunión el lunes 07 para presentar a la nueva jefa de pabellón. En el comunicado se agradece a los dos anestesiólogos con cargo de jefatura (removidos?) por su buena gestión en la implementación de los 9 pabellones, se les desea suerte en sus “futuros” proyectos y se invita a los anestesiólogos que quieran continuar, a formar parte de una “reestructuración” de pabellón, lo cual a nuestro entender y conociendo las medidas ya tomadas por la dirección (sumarios, traslados, suspensiones de funciones y no invitar a todos los anestesiólogos que trabajan actualmente a formar parte de esta “reestructuración” de pabellón), no es más que una caza de brujas encubierta al Servicio de Anestesiología por ser este un grupo cohesionado y crítico de la política autoritaria e inconsulta de la Dirección del Hospital y del Servicio de Salud Central, el cual ha dejado en evidencia en numerosas ocasiones las falencias de la Dirección y del SSMC en múltiples procesos que tienen como resultado una atención de salud con abultados retrasos y de deficiente calidad. Nuestra actitud es promovida por un anhelo de mejorar la atención para así garantizar prestaciones oportunas y de calidad. Que al menos se escuchen las opiniones de los funcionarios (médicos y no médicos), quienes son el alma de estas instituciones. Que se generen mesas técnicas que proyecten las políticas de salud local y en red, donde se respeten las opiniones de los expertos en las distintas áreas y no solo se tomen en cuenta variables políticas como fue en este caso, ya que el enceguecimiento y obstinación por abrir una unidad de Intermedio quirúrgico de 12 camas no los hizo ver que el lugar elegido no era el apropiado debido, entre otras cosas, a que ni siquiera se cuenta con una autorización sanitaria para que funcione una unidad de cuidados críticos en una sala preparada para procesos de atención ambulatoria. Por lo anterior SOLICITAMOS: 1. Se anulen medidas represivas en contra de anestesiólogos, enfermeras y secretaria de pabellón, las cuales estamos seguros no son las políticas de la Ministra y su equipo más cercano y solo representan resabios autoritarios de directivos locales. 2. Que la Ministra instruya una comisión de su confianza, ya que con las actuales autoridades no es posible construir un diálogo constructivo para solucionar los problemas y conflictos. Esta comisión podrá ver en terreno los procesos denunciados por los médicos, enfermeras, técnicos y administrativos del servicio de pabellón PERSEGUIDOS por exigir respeto de los servicios clínicos y ser críticos en las políticas del Hospital - mas bien en las inexistentes políticas de desarrollo- y que a la fecha funciona por inercia, sin definiciones básicas y sin soluciones a los problemas que generan una menor atención de los usuarios. Esperando prime el diálogo y el respeto para la superación de este conflicto Se despiden atentamente, Anestesiólog@s Hospital El Carmen

Conversatorios Técnicos: Normas para las Centrales de Esterilización de Edificaciones Hospitalarias | A57/

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Libro del Dr E Adler

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Deuda hospitalaria llega a $164 mil millones y se duplica en nueve meses

Deuda hospitalaria llega a $164 mil millones y se duplica en nueve meses

Lun, 20/10/2014 - 08:52

(Foto: A. UNO) Los hospitales de la Región Metropolitana San José, Del Salvador y San Juan de Dios encabezan la lista de los recintos más endeudados.

A $164 mil millones llegó el déficit operacional de los hospitales públicos del país. Una deuda que se ha duplicado en los últimos nueve meses, desde los $72 mil millones que se registraban en enero pasado.
Así lo arrojan las cifras de deuda hospitalaria, recogidas por el diario La Tercera a través de la Ley de Transparencia, y que mostraron que más del 96% se concentra en la compra de bienes y servicios de consumo, como adquisición de medicamente, insumos o alimentación.
Los hospitales de la Región Metropolitana San José ($10.890 millones), Del Salvador ($9.621 millones) y San Juan de Dios ($8.776 millones) encabezan la lista de los recintos más endeudados.
El jefe de la dirección de presupuesto de la Subsecretaría de Redes Asistenciales, Hugo Peña, explicó que el alto nivel de endeudamiento obedece principalmente a una "deuda de arrastre" de enero y febrero, lo que ocasionó que el déficit se "duplicara en poco más de un mes, cuando asumimos el gobierno". En marzo la deuda alcanzaba $92.276 millones.
"Al nivel de endeudamiento que se heredó y que estaba registrado, se suman anticipos en transferencias a los hospitales que se hicieron con el presupuesto de este mismo año, por un monto de $ 36 mil millones, y que son dineros que se deben al Estado, y a un nivel de facturas no devengadas, durante 2013, por unos $ 30 mil millones más", agrega.

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Information for Health Care Workers | Ebola Hemorrhagic Fever | CDC

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